mardi 10 septembre 2019

Encoprésie, quand faire caca n'est pas si simple...

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Parmi les sujets les plus glamour de la vie de parents, on trouve dans le top 3 , chez certains (environ 1 à 4% des familles), l'encoprésie.
Ce joli terme désigne "l'émission involontaire de selles plus ou moins molles" plus connue sous le nom de caca-culotte.

L'encoprésie n'a rien à voir avec l'acquisition de la propreté, on distinguera l’encoprésie primaire (n'ayant pas acquis la propreté) et l'encoprésie secondaire (ayant acquis la propreté). C'est de ce dernier cas qu'il va être question ici.



Tristan a toujours eu des selles conséquentes, mais vraiment conséquentes, de celles qui peuvent vous boucher les toilettes. Forcément, de telles crottes, ça fait mal, alors on se retient et comme on se retient, on fait des crottes encore plus grosses et qui font encore plus mal, etc. Mais surtout, au bout d'un temps, c'est tellement gros que ça coince tout, et là on entame le palier constipation.
Sauf que, malgré cette constipation, il faut que ça sorte et les fuites anales commencent. Mais le bouchon reste et les selles s'accumulent en même temps que les fuites augmentent...

On en est là. Je dis "on" car toute la famille subit : les lavages de slips en folie, les bonbons/autocollants pour féliciter une crotte, les chocolats à limiter, les légumes quotidiens, les fruits même au goûter, le médicament à donner, les explications à fournir, les médecins à voir. Bref, on s'amuse.

Depuis le début du mois, on a eu beaucoup moins de caca-culotte, voire plus du tout pendant presque une semaine, une mini-crotte a été suivie d'une moins mini, puis d'une mini-moyenne, vous comprenez le principe.

Pour en arriver là, il a fallu ça :


Du macrogol* pour adulte, je rappelle qu'il a 4 ans, et des lavements.
On a commencé par un lavement matin et soir pendant 2/3 jours le temps que tout soit bien vide (faut si mettre à deux pour faire un lavement car c'est par en bas qu'on le met...), puis on a enchainé avec 4 sachets de macrogol adulte par jour (soit 40g quand l'équivalent enfant fait 16g...) on a vite baissé : c'était tellement dosé que le pauvret faisait de l'eau à la place de selles Oo.

Ensuite radio : rien à signaler :)

Maintenant on a un macrogol adulte le matin et lavement si pas de crotte pendant plusieurs jours. On espère descendre bientôt à un dosage enfant puis plus rien.

Le fait d'avoir un gastro-entérologue qui le suit nous a facilité la vie. L'école et le centre de loisirs on bien compris que oui, il est propre, que non, s'il fait dans son slip c'est pas par non-acquisition de la propreté mais parce qu'il a une maladie et un traitement qui va avec.

Tout ça pour dire que non, la constipation ne se soigne pas forcément avec de l'hépar, du melon, du jus de pruneau, du jus d'orange, des légumes verts à gogo, des suppo à la glycérine, de la paraffine à avaler, les genoux à relever, les litres d'eau boire, liste non-exhaustive de "conseils" donnés par des gens qui pour tout bagage médical se contente de doctissimo (spéciale dédicace aux gens qui prodiguent ces fameux conseils sur le ton du "moi, j'ai un secret efficace contre la constipation" à la pharmacie).

Parce que, parfois, un caca qui coince il faut plus que deux gorgées d'hépar.
Parce que, parfois, un caca qui coince peut cacher tellement plus. Nous, on a de la chance, ce n'est que de l'encoprésie.
Parce que, parfois, un caca qui coince ça peut être un hirschsprung.
Parce que, parfois, un caca qui coince peut indiquer une souffrance psychologique (naissance d'un puinée, peur de la mort (faire caca c'est lâcher une partie de soi)...).

Donc, la prochaine fois que tu voie un parent qui prend une grosse quantité de laxatif, tu te taies ! ou tu souhaites que le petit aille mieux sans donner de conseils piochés sur doctissimo, merci.

Je sais qu'on est nombreux, nous, parents d'enfant encoprésique, alors j'essaierai de vous aider au mieux si vous posez des questions en commentaires.
Et n'oubliez pas : C'est pas le caca qui gagnera !!


*c'est un médicament qui "aspire" l'eau du corps dans les selles les rendant plus molles.
 

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